规范治疗 告别灰指甲

责任编辑:luofan     发表时间:2015-03-09 19:42     直接咨询专家 预约专家

  甲癣,俗称“灰指甲”,是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。患上灰指甲后,指甲不但会变得凹凸不平、失去光泽,严重者更会出现脱甲的情况。
  
  专家指出,青壮年患上灰指甲的机率约为3~5%,而60岁以上抵抗力低下或患有糖尿病的老年人,患病率可达30%。若不及时治疗,更有可能会引发严重的全身性疾病。因此,一旦发现患上灰指甲,就要尽早到医院接受规范治疗。
  
  指导专家:广东省皮肤病医院皮肤科副主任医师、博士 刘红芳记者 陈晓琨 通讯员 曾卫华 洪璇一人得病 全家感染刘红芳指出,甲癣常从甲板两侧或末端开始,可见甲面有凹陷或沟纹,日久不治可渐累及甲根。一旦甲板被感染,即可形成裂纹、变脆或增厚,病变指甲多呈灰黑色、黄色或带有白点。更甚者会出现指甲变松及脱甲的情况,严重影响美观。
  
  但大家不要以为甲癣只是影响美观那么简单,若不及时进行治疗,甲癣分分钟会传播给身边的家人。
  
  刘红芳解析,如果甲癣得不到及时治疗,甲板中的真菌就会不断滋生。此时,患者的甲床就好比一个真菌储存库,积存了大量致病菌,但凡患者触碰到的地方,都会被沾染到一定数量致病菌。每当致病菌遇到皮肤缺损的地方,就很容易发生感染。例如,触摸到缺损的头皮,就可能会产生头癣,形成头部皮肤瘙痒、脓疱、糜烂以及断发、秃发等症状。
  
  同理,在真菌相互感染的情况下,也会祸及家人。所以一旦患上灰指甲,就要马上积极就医,以减少传染疾病的机会。
  
  用药误区:口服抗菌药就能治愈?
  
  不少人在患上灰指甲后,会自行到药店买口服抗真菌药来解决真菌感染的问题。
  
  刘红芳表示,口服抗真菌药对肝肾功能损害较大,而一般老年人大多基础疾病较多,不能耐受药力过“猛”的药物。老年人胡乱服用抗菌药,会造成毒素积聚在体内,损害人体机能。
  
  而且,并不是所有灰指甲都是由真菌感染所致。有的人是因为指甲营养不良、慢性湿疹或者银屑病甲,引致指甲颜色异常和甲床增厚,这些指甲病变用抗真菌药来治疗都是无效的,必须找准相关病因,以便对症治疗。
  
  外用药疗效不明显?
  
  外用抗菌涂剂也是甲癣患者的常用治疗手段之一,但某些人觉得外用抗菌涂剂的疗效不及口服药明显。
  
  刘红芳表示,外用抗菌涂剂主要适用于病情较轻,受累指甲数量较少的患者。甲癣患者觉得外用涂剂药效不明显的原因主要有两个:一是患者用药前没有先用温水将指甲泡软,并稍微刮去患指表面增生的指甲层,导致药物不能渗透到深层患处;二是患者没有坚持连续用药,无形中给了致病菌死灰复燃的机会。其实,药店所售卖的抗菌涂剂也有一定的疗效,只是用药疗程比较长一些。
  
  规范治疗更有效刘红芳指出,对于甲癣病情较重,肝肾功能正常的患者,可在定期抽血检测肝肾功能的情况下使用口服抗真菌药。
  
  用药前,患者先要通过真菌镜检和真菌培养试验来确定致病菌。找到相应的致病菌后,需再做药敏试验来寻找敏感药物。
  
  由念珠菌导致的甲真菌感染,医生一般会予以氟康唑或伊曲康唑,以达到杀菌消炎的效果。而由红色毛癣菌引发的甲癣,医生通常会用特比萘芬或伊曲康唑来做抗菌治疗。
  
  但对于病情较轻、肝肾功能较差,并且无法使用口服抗菌药的人士,医生一般会以复方乳酸涂剂或罗美乐甲涂剂外用治疗,或者配合使用激光治疗,以减少对身体的损害。
  
  医生忠告:生活用品不能与家人共用刘红芳提醒,甲癣患者在日常生活中一定要养成良好的卫生习惯,如毛巾、脸盆、拖鞋等个人用品一定要定期消毒,最简单的消毒方法莫过于以热水洗烫。另外,这些生活用品也不能与家人共用,必须要区分开,避免相互感染。
  
  同时,要选择穿着透气、干爽的鞋,避免真菌进一步滋生。并且要及时进行抗菌治疗,坚持按医嘱用药,不能因为觉得外用涂剂药物疗效不够明显就自行停药。

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