帮到患者让他们重新找回属于自己的生活

责任编辑:佚名     发表时间:2021-06-11 15:38     直接咨询专家 预约专家

  国庆前夕,大家沉浸在迎候超长假期的喜悦中时,北京中医医院肿瘤外科主任路夷平正带领团队进行一场难度和危险极大的手术。

  

  患者是58岁的张大叔,2017年因直肠癌在外院进行了经腹会阴联合直肠切除术及结肠造口术。没想到术后不久,张大叔的右下腹呈现一个“洞”,每天都有屎从“洞”里流出来,这个洞便是造口肠管瘘。这种状况,一般能够用造口袋解决,但张大叔的瘘十分严峻,造口袋根本用不了,每天只能任由大便从瘘口流出。大便长期腐蚀形成腹壁皮肤大面积溃烂、重复感染,张大叔呈现了贫血、低蛋白血症。更为严峻的是,腹壁皮肤严峻溃烂,造口肠管发生了脱垂,一同造口旁的腹部鼓出了一个有足球那么巨大的包块,被诊断为造瘘口旁疝,如果不及时医治,疝会越变越大,一旦发生造口肠管嵌顿还有可能危及生命。不只如此,张大叔一同还患有患酒精肝、肝硬化多年,已发生肝功能衰竭、大量腹水,并且门静脉高压、胃食管静脉曲张,他曾经因为曲张的胃食管静脉破裂导致大出血被送到医院抢救过许多次。 “老伴的病太重了,太杂乱了,很多医师说没有什么办法了。可是咱们不能看着他就这么走了!”张大叔的老伴呜咽地说,“不论多难,咱们都得找到能给老伴看病的医师。

  

  一次次奔走,一次次失望,张大叔不只身体越来越衰弱,也失去了对日子的希望。他总是跟老伴说:”等我走了,你就跟着孩子过,照顾好自己……”。每当这时,老两口只能默默地流泪,他们多么巴望有人能伸出手,帮帮他们。

  

  本年9月,在病友的介绍下,张大叔住进了北京中医医院肿瘤外科病房。见到主管邵医师时,他只说了一句:“这么活着太懦弱,拖累他们娘俩,我只想死了!”“现在我还记得张大叔那失望的目光,那种失望直穿心底啊!”邵医师回忆说。

  

  在疑问病例评论会上,肿瘤外科主任路夷平带领团队,逐一剖析张大叔的病例材料,针对每一个问题,拟定解决方案。“主任,这个病例太杂乱了,咱们接手,危险太大了,如果……”。“咱们不接手,他就没希望了,但只需咱们尽力,做好准备,拼一把,他可能还有希望!”路主任坚定的目光,感染并激励着每一名团队成员,“办法总比困难多,咱们一定全力以赴!”。

  

  肿瘤外科团队知难而进,拟定医治方案及手术方案。病区医护人员倾泻了许多心血,主管医师高建新及护理长徐国丽,为张大叔供给了最优化的医治及最优质的护理,针对他杂乱肠瘘及极差的营养状况定制精细的肠外营养支撑,活跃操控感染,一同发挥北京中医医院中医特征,使用甘草油、烫伤纱条、复方氯霉素搽剂等多种院内制剂,使用中医外治手段精心护理张大叔的皮肤伤口。就这样在肿瘤外科全体医护共同尽力下,张大叔的营养状况得到改进,血浆白蛋白从最低的23.4g/L,上升到42g/L,部分软组织感染也得到了有效操控,创造了名贵的手术时机。

  

  路夷平主任是一流的腹壁疝专家,具有丰厚的造口旁疝手术经验,他深知这台手术对张大叔的重要性,这是张大叔仅有一次重生的时机。他带领团队精细的解剖每一寸肠管每一根血管,历时8个多小时,完成了腹腔镜下腹壁疝修补术、结肠永久性造口,肠粘连松解术,乙状结肠部分切除术。手术全程在腹腔镜下微创完成,仅有少数出血,术后汗水早已浸透了医师们的手术衣。路主任慨叹道:“这几乎是我做过的最难的造口疝手术了!”

  

  10月10日,张大叔恢复出院了,开心肠像个孩子。他笑呵呵地说:“我真没想到自己还能活着回家。还能和老伴、孩子一同日子!感谢路主任和所有承受咱们、帮助咱们的医师护理。你们的不放弃,让我重生,让我能够像正常人一样好好活着了!”

  

  肿瘤外科建立以来,6年的时间里,承接了许许多多像张大叔这样的疑问病例,一次次勇敢面临,一次次详尽剖析,一次次精准医治,一次次恢复出院,科室勇于攀登,不断挑战,他们相信只需全力以赴,竭尽所能,一定能帮到患者,让他们从头找回归于自己的日子。

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