龟头糜烂却羞于启齿不料竟是阴茎癌

责任编辑:佚名     发表时间:2021-06-11 15:37     直接咨询专家 预约专家

  自贵州的63岁的吴伯,在本年初呈现龟头溃烂,偶有渗血,但却羞于启齿,一直没有到医院医治,仅仅自行用消毒液清洗,但症状却越来越严峻。本年9月,吴伯在当地医院被确诊为“阴茎癌”,而且已经呈现淋巴结搬运。

  

  中山大学孙逸仙留念医院整形外科主任张金明教授充分评价病情后,为吴伯实施了阴茎癌扩展切除术,并将阴茎残端延伸以保存排尿功能。术后第二天,吴伯已可以下床行走及自行排尿,术后两周顺畅出院。

  

  10月28日是“世界男性健康日”,张金明教授提示广大男性患者,生殖系统呈现异常或不适必定要尽快就医,切勿因为羞于启齿而延误医治。

  

  龟头溃烂却羞于启齿,不料竟是阴茎癌!

  

  据吴伯回想,他在本年年初发现龟头位置溃烂,表面披覆脓性分泌物,龟头表面散在颗粒状肉芽安排突起,溃烂位置偶有渗血,排便时偶有尿道口流血。但由于羞于启齿,吴伯一直未到医院查看,仅仅自行用消毒液清洗。后来龟头溃烂面积逐步增大,并向阴茎位置延伸,脓性分泌物及创面渗血均显着增多,排便时尿道口出血也愈加频繁,出血量增多,色彩鲜红。

  

  吴伯家族发现后,经过反复劝说后吴伯总算同意到当地医院就诊。经过阴茎溃烂安排的病理查看,吴伯被确诊为“阴茎鳞状细胞癌”。当地医院考虑吴伯阴茎溃烂时刻久、病程长,当即为他进行会阴部磁共振查看,却很惋惜的发现“腹股沟淋巴结和髂血管区淋巴结搬运”。

  

  为了获得更好的医治效果,吴伯及家族当即要求转到中山大学孙逸仙留念医院进一步医治。转到该院整形外科时,吴伯阴茎溃烂严峻,龟头和约60%的阴茎已残缺,溃烂面披覆脓性分泌物伴恶臭,PET-CT查看发现“双侧腹股沟和右侧髂血管区淋巴结搬运”。

  

  整形外科主任张金明教授充分评价吴伯病情后,制定了“阴茎癌扩展切除+阴茎残端延伸+阴囊皮瓣搬运+尿道外口成形+双侧腹股沟淋巴结、右侧髂血管区淋巴结打扫术”的手术方案。术中将阴茎残端延伸,术后不影响患者排尿。术后吴伯康复杰出,术后第二天已下床行走及自行排尿,术后两周顺畅出院。

  

  中老年男性易“中招”,呈现症状尽早就医张金明教授介绍,阴茎癌起源于阴茎头、冠状沟和包皮内板黏膜及阴茎皮肤,跟着肿瘤开展最终可达整个阴茎,包含海绵体及尿道,甚至滋润到周围安排、淋巴结,从而呈现远处搬运,是一种稀有的恶性肿瘤,其预后较差。

  

  阴茎癌最常见于50-70岁的中老年男性,包茎、吸烟、炎症影响、性伴侣数量和人乳头瘤病毒感染等均是促进阴茎癌变的要素。

  

  人乳头瘤病毒(HPV)可能是阴茎癌和宫颈癌的致癌要素,有关材料标明,阴茎癌的性伴侣中,宫颈癌的发病率高于正常组3~8倍。

  

  包茎和包皮过长也是致病要素之一,有材料显现44%-90%的阴茎癌患者兼并有包茎或包皮过长,包皮环切术能有效防止此病。在犹太民族中,新生儿即行包皮环切术,阴茎癌极稀有,伊斯兰民族3~5岁行包皮环切术,其阴茎癌发病率明显低于未行包皮环切术的人群。在美国,阴茎癌发病率为1/10万,未行包皮环切术阴茎癌产生的危险为1/600,细菌产物包皮垢长期影响包皮和阴茎头是阴茎癌产生的最重要的原因。

  

  张金明教授提示,阴茎癌的典型症状为阴茎头部丘疹、溃疡、疣或菜把戏斑块、有脓性恶臭分泌物,因此呈现这些症状时要尽快就医阴茎癌的医治主要以外科手术为主,放化疗及其他医治为辅佐办法。手术医治分为原发病灶切除及淋巴结打扫。起源于阴茎体、包皮、龟头号部位的原发病灶切除大多以敞开手术切除为主,其手术方式包含包皮环切术、阴茎局部、部分或全切术。关于搬运淋巴结打扫的规范存在较大争议,常见的有敞开和使用腹腔镜两种方式进行打扫,打扫范围也没有必定的规范,主要有腹股沟区、盆腔淋巴结搬运病灶。

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